2011-09-27 13:31:55 +0000 2011-09-27 13:31:55 +0000
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补缴COBRA保险如何操作?

我这个月底就会主动离职,几周后就会有新的职位。在我的新工作中,我的健康保险在我上班的第一天生效。我目前的保险在我工作的最后一天终止。这就留下了一个小小的缺口。

其中一個選擇是在這一小段時間內使用 COBRA 繼續我目前的醫療計劃。我的雇主关于COBRA的信息显示,我将在符合条件的事件(即工作终止)发生后14天内收到邮件通知我是否符合条件,而且我有长达60天的时间报名参加保险。如果我注册了,我的保险将追溯到合格事件发生之日。

这样看来,慢工出细活是有道理的,如果我的家人在这段时间内有什么迫切的医疗需求,我就可以报名参加COBRA,如果没有,那么我就在新工作开始的时候选择新的计划就可以了,这样就可以省下相对较大的COBRA保费。不过,这种方法似乎可能会有一些小麻烦。我是不是漏掉了什么明显的东西?有朋友提出的一个顾虑是,我家里现有的任何健康状况都有可能在保险出现缺口时被视为已有的状况。我还没来得及研究核实。

答案 (1)

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2011-09-27 16:28:22 +0000

首先,你有60天的注册时间是正确的。具体来说,从您收到通知的日期或您将失去保险的日期中较晚的日期起60天。

如果你有资格选择COBRA的延续保险,你必须有至少60天的选择期(从你收到选择通知的日期或你将失去保险的日期中的较晚者开始)来选择是否选择延续保险。

来自 http://www.dol.gov/ebsa/pdf/cobraemployee.pdf

其次,这里有一些关于现有条件排除的法律信息。

  • 病情必须是在你加入新计划前6个月内诊断/治疗过的。(换句话说,旧事重提不适用。)
  • 排除事项不得超过12个月(晚投保者为18个月)。 -不能适用于怀孕 -必须减少(从12个月开始),减少的时间是* 可抵扣的保险 **。

这是你担心的部分。可抵扣保额的定义是之前没有 “重大中断保额"的保额。这种中断是非常明确的【定义】(http://www.dol.gov/elaws/ebsa/health/4.asp#Significant_Break_in_Coverage)为**63天无保障**。

更多关于可信用的保险和保险中断的信息)

幸运的是,你已经有了完整的可信用的保险,所以只要你没有63天没有保险,你就完全可以_追溯性地注册COBRA,如果你在工作之间的几周内有任何问题。

如果你的保险之间的差距小于63天,而且期间没有健康需求,不要注册COBRA,将来一旦你再次被覆盖,这个差距就完全不重要了。


我去年正是经历了这个过程。我在一个月的3号离开了一份工作,保障在30号结束。我推迟了注册COBRA,就像你正在考虑的那样,因为如果不需要的话,支付那些保险费(它们高得离谱)是没有意义的。大约45天后,我决定接受一份第一天就提供保险的新工作。我的空档期总共是51天左右,所以没有必要补签COBRA。幸运的是,法律对此非常明确,所以我不必担心。